Myastenický syndróm
Rozsah vyšetrenia: Gén CHRNE – variant c.1267delG
Analyzačná metóda: Priame sekvenovanie, fragmentová analýza
Slow-channel congenital myasthenic syndrome (SCCMS, https://omim.org/entry/605809) is a disorder of the postsynaptic neuromuscular junction (NMJ) characterized by early-onset progressive muscle weakness. The disorder results from kinetic abnormalities of the acetylcholine receptor channel, specifically from prolonged opening and activity of the channel, which causes prolonged synaptic currents resulting in a depolarization block. This is associated with calcium overload, which may contribute to subsequent degeneration of the endplate and postsynaptic membrane. Treatment with quinine, quinidine, or fluoxetine may be helpful; acetylcholinesterase inhibitors and amifampridine should be avoided (summary by Engel et al., 2015).
For a discussion of genetic heterogeneity of CMS, see CMS1A (601462).
K vyšetreniu je potrebná indikácia klinického genetika a nutné absolvovať genetickú konzultáciu.
Zoznam ambulancií klinickej genetiky nájdete na http://sslg.sk/index.php/sslg/pracoviska.
Periférna krv
- 1-2 ml žilovej krvi do skúmaviek s EDTA (napr. Vacutainer – ružový vrchnák), používané aj na krvný obraz
- po odbere krátkodobo (2-5 dní) skladovať pri 4-8°C, príp. pri izbovej teplote – max. 24 hod.
- štandardne nemraziť, v prípade zmrazenia je nutné transportovať zmrazené, opakované zmrazovanie degraduje DNA
- transport – krátkodobý pri bežnej teplote, aj poštou (1-2 dni), dlhodobý pri 4-8°C
Bukálny ster:
1. Pred odberom približne hodinu nič nejedzte ani nepite. Optimálne podmienky na odber sú ráno pred umytím zubov.
2. Otvorte sáčok s odberovou súpravou a opatrne vyberte vrchnák s tyčinkou z tuby.
3. Opakovanými krúživými pohybmi hore-dolu (asi 10x) stierajte v ústnej dutine povrch vnútornej strany líca tak, aby bol celý povrch tampónu pokrytý.
4. Následne tyčinku opatrne vložte do príslušnej tuby a v horizontálnej polohe nechajte sušiť aspoň jednu hodinu.
5. Tubu označte menom vzorky.